विटामिन डी के 6 अन्वेषित लाभ

विटामिन डी के बारे में बहुत अधिक शोध किया गया है, क्योंकि इसकी कमी दुनिया भर में देखी जा रही है, और इसका स्तर कम होने पर व्यापक दुष्प्रभाव पड़ सकते हैं। सभी उम्र के लोगों और कई अलग-अलग स्थितियों के व्यक्तियों को इसकी कमी का जोखिम हो सकता है। आइए जानें कि विटामिन डी से हमें क्या लाभ प्राप्त होता है।

क्या आप धूप में होने से विटामिन डी प्राप्त करते हैं?

हमारा शरीर विटामिन डी बनाता है, यह विटामिन की तुलना में एक हार्मोन की तरह अधिक है और जब हमारी त्वचा धूप के संपर्क में होती है, तब इस विटामिन का उत्पादन होता है।

यही कारण है कि जो लोग घर के अंदर बहुत अधिक समय बिताते हैं या उच्च अक्षांश पर रहते हैं, उनमें विटामिन डी की कमी होने की संभावना अधिक होती है। सनस्क्रीन लगाने पर भी आपकी त्वचा को विटामिन डी बनाने में कठिनाई होती है।

त्वचा कैंसर काफी तेजी से फ़ैल रहा है जिसकी वजह से अब लोगों को सीधे सूर्य के सामने देर तक न रहने के लिए प्रोत्साहित किया जा रहा है, लेकिन संभव है कि इस सिफारिश से अनजाने में विटामिन डी की कमी हो रही हो। हर बात में संतुलन होना महत्वपूर्ण है।

विटामिन डी बनाने के लिए कुछ देर के लिए धूप में रहना जरूरी है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थानों द्वारा यह सलाह दी जाती है कि सप्ताह में दो बार सुबह 10 बजे से दोपहर 3 बजे के बीच त्वचा पर प्रत्यक्ष रूप से पांच से 30 मिनट के लिए चेहरे, हाथ, पैर या पीठ में धूप अवश्य पड़ने दें।

भौगोलिक स्थिति और विटामिन डी की कमी

सूर्य की किरणों का कोण हमारी त्वचा की विटामिन डी बनाने की क्षमता को प्रभावित करता है। दशकों पहले यह देखा गया था कि भूमध्य रेखा से आगे अक्षांश पर रहने वालों के लिए विभिन्न पुरानी बीमारियों से मृत्यु का खतरा अधिक होता है। पुरुष और और महिलाएं जो अपने पूरे जीवन में धूप में अधिक रहते थे, उन्हें पुरानी और गंभीर बीमारियों से मरने का जोखिम कम था।

कौन से खाद्य पदार्थों में अधिक विटामिन डी होता है?  

सूरज की रोशनी के अलावा, आप कुछ खाद्य पदार्थों से विटामिन डी प्राप्त कर सकते हैं। सामन और मैकेरल जैसी तैलीय मछलियों में सबसे अधिक विटामिन डी होता है, लेकिन अंडे की जर्दी, बीफ, पनीर, और कुछ मशरूम में भी विटामिन डी पाया जाता है।

कई खाद्य उत्पाद जैसे दूध, संतरे का रस और अनाज विटामिन डी में अधिक विटामिन डी पाया जाता है क्योंकि रिकेट्स, बच्चों में एक हड्डी विकार, बहुत आम हुआ करते थे और विटामिन डी की कमी के कारण होते हैं। पूरक इष्टतम विटामिन डी के स्तर का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकता है, लेकिन रक्त परीक्षण के बिना यह जानना असंभव है कि आपको क्या खुराक लेनी चाहिए। अपने चिकित्सक से यह देखने के लिए परीक्षण करवाने के बारे में पूछें कि क्या कोई पूरक आपकी मदद करेगा।

विटामिन डी क्या करता है?

विटामिन डी के इष्टतम मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, प्रतिरक्षा प्रणाली, संज्ञानात्मक कार्य और मानसिक स्वास्थ्य, पाचन तंत्र, बाल, त्वचा, और अधिक सहित कई शारीरिक प्रणालियों को लाभान्वित कर सकता है।

‌‌क्या विटामिन डी दांतों को मजबूती प्रदान करता है?

कुल 2,827 सहभागियों का अध्ययन करने वाले 24 नैदानिक परीक्षणों की 2012 की समीक्षा और मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि विटामिन डी के पूरक के परिणामस्वरूप बच्चों और वयस्कों में दंत गुहाओं के विकास की संभावना में उल्लेखनीय कमी आई है। 2012 के एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि जिन बच्चों में पहले से ही दंत छिद्र थे, उनमें विटामिन डी की कमी होने की बहुत संभावना थी। गुहाओं वाले 102 बच्चों में से, 66% बच्चों में विटामिन डी की कमी पाई गई, उनमें से 27% सीमा रेखा वाले थे, और केवल 7% का विटामिन डी स्तर ठीक था।

विटामिन डी पहले से मौजूद दांतों की सड़न को दूर नहीं कर सकता। दांतों की समस्या होने पर अपने डेंटिस्ट से बात करें।

‌‌क्या विटामिन डी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाने में मदद करता है?

2010 के एक यादृच्छिक परीक्षण ने स्कूली बच्चों में विटामिन डी पूरक और इन्फ्लूएंजा की जांच की और पाया कि जिन बच्चों को रोजाना 1,200 अंतर्राष्ट्रीय यूनिट विटामिन डी के सप्लीमेंट (पूरक) दिए जाते हैं, उनमें फ्लू के मौसम में इन्फ्लूएंजा ए होने की संभावना कम होती है। इस अध्ययन में एक अन्य प्रभाव नोट किया गया था कि उपचार समूह में अस्थमा के दौरों की घटनाओं में भी कमी आई, लेकिन प्लेसीबो समूह में नहीं।

2017 के एक अध्ययन में, विटामिन डी की कमी ऑटोइम्यून बीमारी और संक्रमण के लिए संवेदनशीलता के जोखिम से जुड़ी थी, जबकि विटामिन डी का उचित स्तर प्रतिरक्षा कार्य का समर्थन करता था। 25 यादृच्छिक नियंत्रित जांचों में 10,933 अध्ययन सहभागियों की 2017 में की गई एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण ने निष्कर्ष निकाला कि विटामिन डी पूरकता तीव्र श्वसन संक्रमण को रोकने में मददगार है, खासकर उन रोगियों में जिनकी पहले से बहुत कमी थी ।

बालों के स्वास्थ्य के बारे में अध्ययनों से यह पता चला है कि ऑटोइम्यून विकारों वाले रोगी जो बालों के विकास को प्रभावित करते हैं जैसे कि गंजे व्यक्ति में अक्सर विटामिन डी की कमी होती है और पूरकता बालों को बढ़ने में मदद कर सकती है। महिला पैटर्न और टेलोजेन एफ्लुवियम, एक खोपड़ी विकार वाली महिलाओं में विटामिन डी के संबंध में अध्ययन किया गया है, और परिणाम परस्पर विरोधी हैं।

इन स्थितियों में विटामिन डी महत्वपूर्ण है या नहीं यह देखने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

‌‌क्या विटामिन डी से मानसिक स्वास्थ्य में मदद मिल सकती है?

चूहों की कोशिकाओं के एक अध्ययन से पता चला कि विटामिन डी ने मस्तिष्क में उचित सेरोटोनिन (स्वास्थ्य से जुड़े एक न्यूरोट्रांसमीटर) को बनाए रखा। कुछ आनुवंशिक मार्करों से संकेत मिलता है कि विटामिन डी सेरोटोनिन बनाने के लिए जिम्मेदार है और संभवतः एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के समान कार्य कर सकता है।

1995 से 2017 तक के अध्ययन की समीक्षा में पाया गया कि पारंपरिक एंटीडिप्रेसेंट दवा के साथ-साथ विटामिन डी के पूरक से दवा की प्रभावशीलता में सुधार हो सकता है, लेकिन अन्य विशिष्ट मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों पर कोई स्पष्ट लाभ नहीं देखा गया।

2017 के विभिन्न समीक्षा लेख में विटामिन डी के लिए बच्चों और किशोरों के मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों के पूरक उपचार के रूप में सहायक साक्ष्य पाए गए, लेकिन वयस्कों में मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों के लिए परिणाम परस्पर विरोधी थे। मौसमी भावात्मक विकार (एसएडी) को कभी-कभी विटामिन डी की कमी से संबंधित होना देखा जाता है।

इसका अध्ययन किया गया है, लेकिन कई अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारों की तरह, परिणाम मिश्रित और अनिर्णायक हैं। विटामिन डी की खुराक एक सकारात्मक, स्वस्थ दृष्टिकोण और मानसिक कल्याण की भावना को बनाए रखने में सहायक हो सकती है। हालांकि, यह पुष्टि करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या यह मानसिक स्वास्थ्य विकारों के लिए फायदेमंद उपचार है।

‌‌क्या विटामिन डी मजबूत हड्डियों के लिए महत्वपूर्ण है?

कैल्शियम को व्यापक रूप से हड्डियों और मांसपेशियों के लिए एक महत्वपूर्ण निर्माण खंड के रूप में जाना जाता है, और विटामिन डी पोषक तत्व है जो कैल्शियम को छोटी आंत में ठीक से अवशोषित करने में मदद कर सकता है। जब विटामिन डी अपर्याप्त होता है, तो हम पर्याप्त कैल्शियम को अवशोषित नहीं कर सकते हैं भले ही हमारा कैल्शियम का सेवन पर्याप्त हो। इससे हड्डी के विभिन्न विकार और मांसपेशियों की कमजोरी हो सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि विटामिन डी के पूरक से हड्डियों को मजबूत बनाए रखने में मदद मिल सकती है।

‌‌‌‌क्या विटामिन डी की कमी के कारण पाचन समस्याएं हो सकती हैं?

2019 के एक अध्ययन में पाया गया कि विटामिन डी की कमी सीलिएक रोग के लिए एक जोखिम कारक है। कमी वाले 200 किशोर लड़कियों में से नौ ने सीलिएक रोग के लिए पॉजिटिव पाया किया। लस युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से सीलिएक रोग वाले लोगों में पोषक तत्वों का अवशोषण नहीं हो पाता है। वसा का उचित पाचन भी अक्सर सीलिएक रोग में बिगड़ा होता है, जो समस्या को बढ़ा देता है क्योंकि विटामिन डी वसा में घुलनशील विटामिन है।

2013 के एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि सीलिएक रोग वाले रोगियों को जो विटामिन डी की कमी है, उनमें सोरायसिस और एनीमिया होने की अधिक संभावना है। शोध में पाया गया है कि क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस सहित सूजन संबंधी आंत्र रोग, रोगियों को विटामिन डी की कमी होने का खतरा बढ़ा सकता है, विशेष रूप से वे जो उच्च अक्षांश और शीतकालीन समय में रहते हैं।

इस शोध से निष्कर्ष निकला है कि विटामिन डी स्वस्थ आंतों को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है, माइक्रोबायोम पर प्रभाव पड़ सकता है, और आंतों के प्रतिरक्षा स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि कमी आंत्र रोग सूजन का परिणाम या कारण है।

‌‌क्या मोटापा विटामिन डी के स्तर को प्रभावित करता है?

यह अच्छी तरह से अनुसंधान में स्थापित है कि मोटापा कम विटामिन डी के स्तर के साथ संबंधित है। यह इसलिए हो सकता है क्योंकि यह वसा में घुलनशील है, इसलिए विटामिन स्टोर वास्तव में वसा ऊतक में छिप जाते हैं और रक्त परीक्षण में नहीं दिखाई देते हैं। संभावित तंत्र सुझाव देते हैं कि विटामिन डी सप्लीमेंट एक स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद कर सकता है। हालांकि, इस संबंध के बारे में अध्ययन करने की कोशिश कर रहे अध्ययनों ने इस अनुशंसा का मजबूत निष्कर्ष नहीं निकाला है।

क्या मैं विटामिन डी की बहुत अधिक मात्रा का सेवन कर सकता/सकती हूँ?

विटामिन डी का बहुत अधिक सेवन विषाक्त हो सकता है; यह दिल की अतालता, धमनियों के कैल्सीफिकेशन और अंगों, और गुर्दे की पथरी से संबंधित क्षति का कारण हो सकता है। धूप में रहने से बहुत अधिक विटामिन डी प्राप्त होना संभव नहीं है। बहुत अधिक होने का सबसे संभावित तरीका बहुत अधिक समय के लिए बहुत अधिक खुराक लेना है।

विटामिन डी के पूरक के रूप में चिकित्सा पेशेवरों में महत्वपूर्ण भिन्नता है। कुछ प्रदाता साप्ताहिक रूप से एक बार बड़ी खुराक का उपयोग करते हैं जबकि अन्य हर दिन एक छोटी खुराक की सलाह देते हैं। आपको सही खुराक मिल रही है या नहीं यह जानने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप अपने चिकित्सक से मिलें और अपने रक्त की जाँच करवाएं तथा उचित खुराक हेतु सुझाव प्राप्त करें आपके डॉक्टर आपको खुराक देने में भी मदद करेंगे ताकि दवा का कोई दुष्प्रभाव न हो। कुछ दवाएं, जिनमें स्टेरॉयड, वजन कम करने वाली दवाएं और मिर्गी की दवाएं शामिल हैं, विटामिन डी के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं।

संदर्भ:

1. Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, et al. बालों के झड़ने में विटामिन और खनिज की भूमिका: एक समीक्षा। त्वचाविज्ञान और चिकित्सा। 2019;9, 51-70. doi.org/10.1007/s13555-018-0278-6.
2. Brown T, Creed S, Alexander S, Barnard K, Bridges N, Hancock M. दंत क्षय वाले बच्चों में विटामिन डी की कमी - एक व्यापकता का अध्ययन। बचपन में होने वाले रोगों का आर्काइव। 2012;97(Suppl 1). doi:10.1136/archdischild-2012-301885.243
3. Fletcher J, Cooper SC, Ghosh S, Hewison M. आंत्र रोग के सूजन में विटामिन डी की भूमिका: प्रबंधन के लिए तंत्र। पोषक तत्व। 2019;11(5):1019. doi:10.3390/nu11051019
4. Föcker M, Antel J, Ring S, et al. बच्चों और किशोरों में विटामिन डी और मानसिक स्वास्थ्य। Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017;26(9):1043-1066. doi:10.1007/s00787-017-0949-3
5. Holick MF, Chen TC. विटामिन डी की कमी: स्वास्थ्य परिणामों के साथ एक विश्वव्यापी समस्या। Am J Clin Nutr. 2008;87(4):1080S-6S. doi:10.1093/ajcn/87.4.1080S
6. Hujoel PP. नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों में विटामिन डी और दंत क्षय: व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। पोषण समीक्षा। 2012;71(2):88-97. doi:10.1111/j.1753-4887.2012.00544.x
7. Lerner PP, Sharony L, Miodownik C. मानसिक विकारों, संज्ञानात्मक गड़बड़ी और विटामिन डी सीरम स्तर के बीच संबंध: वर्तमान स्थिति। Clin Nutr ESPEN. 2018;23:89-102. doi:10.1016/j.clnesp.2017.11.011
8. Lips P, van Schoor NM. हड्डी और ऑस्टियोपोरोसिस पर विटामिन डी का प्रभाव। Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2011;25(4):585-591. doi:10.1016/j.beem.2011.05.002
9. Martineau AR, Jolliffe DA, Hooper RL, et al. श्वसन ट्रैक्ट के गंभीर संक्रमण को रोकने के लिए विटामिन डी पूरकता: व्यक्तिगत प्रतिभागी डेटा की व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। BMJ. 2017;356:i6583. प्रकाशित 15 फरवरी 2017. doi:10.1136/bmj.i6583
10. आहार खुराक का कार्यालय - विटामिन डी। NIH आहार की खुराक का कार्यालय। https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. 15 जुलाई, 2020 को एक्सेस किया गया।
11. Sabir MS, Haussler MR, Mallick S, et al. उचित विटामिन डी स्पर्स सेरोटोनिन: 1,25-डिहाइड्रॉक्सीविटामिन डी, कल्चर चूहे सेरोटोनर्जिक न्यूरोनल सेल लाइनों में सेरोटोनिन रीअपटेक ट्रांसपोर्ट (SERT) और गिरावट (MAO-A) जीन अभिव्यक्ति का शमन करता है। Genes Nutr. 2018;13:19. प्रकाशित 11 जुलाई 2018. doi:10.1186/s12263-018-0605-7
12. मौसम प्रभावी विकार। राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान। https://www.nimh.nih.gov/health/topics/seasonal-affective-disorder/index.shtml. 16 जुलाई, 2020 को एक्सेस किया गया।
13. Sulimani RA. सीलिएक रोग और गंभीर विटामिन डी की कमी: एंटी-टिशू ट्रांसग्लुटामिनेज़ एंटीबॉडी स्क्रीनिंग का मामला। आर्क ऑस्टियोपोरोस। 2019;14(1):30. प्रकाशित 4 मार्च 2019. doi:10.1007/s11657-018-0554-1
14. Tavakkoli A, Digiacomo D, Green PH, Lebwohl B. सीलिएक रोग में विटामिन डी की स्थिति और सहवर्ती ऑटोइम्यूनिटी। जर्नल ऑफ क्लिनिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी। 2013;47(6):515-519. doi:10.1097/mcg.0b013e318266f81b
15. Urashima M, Segawa T, Okazaki M, Kurihara M, Wada Y, Ida H. स्कूली बच्चों में मौसमी इन्फ्लूएंजा ए को रोकने के लिए विटामिन डी सप्लीमेंट का यादृच्छिक परीक्षण। Am J Clin Nutr. 2010;91(5):1255-1260. doi:10.3945/ajcn.2009.29094
16. Vanherwegen AS, Gysemans C, Mathieu C. विटामिन डी और प्रतिरक्षा के रोगों में इसके उपयोग द्वारा प्रतिरक्षा कार्य का विनियमन। Endocrinol Metab Clin North Am. 2017;46(4):1061-1094. doi:10.1016/j.ecl.2017.07.010
17. Vanlint S. विटामिन डी और मोटापा। पोषक तत्व। 2013;5(3):949-956. doi:10.3390/nu5030949