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PEA की प्रतिरक्षा शक्ति और प्रतिरक्षा प्रणाली

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21वीं  शताब्दी में उभरते हुए सबसे रोमांचक पोषण यौगिकों में से एक पाल्मीटॉयलएथेनोलएमाइड (PEA). पहले से ही दुनिया भर में दस लाख से अधिक लोगों द्वारा आहार पूरक के रूप में उपयोग किया जाने वाला यह वसायुक्त पदार्थ जैविक रूप से सक्रिय लिपिड के परिवार से संबंधित है जो शरीर द्वारा बनाये जाते हैं और जो कोशिकीय कार्यों को विनियमित करने में मदद करते हैं। PEA को 60 साल पहले एक सक्रिय जैविक कारक के रूप में पहचाना गया था जब इसे चूहे और गिनी पिग के मस्तिष्क, यकृत और मांसपेशियों के सत्त से अलग किया गया था। बाद में यह मुर्गी के अंडे की जर्दी, जैतून के तेल, कुसुम और सोया लेसिथिन, मूंगफली से बने खाद्य पदार्थों, और कई अन्य खाद्य पदार्थों में शामिल एक पोषण कारक के रूप में पाया गया। शरीर में इस मूल्यवान यौगिक की आपूर्ति को बढ़ावा देने के लिए PEA का उपयोग आहार पूरक के रूप में किया गया है।

PEA मानव शरीर में कैसे काम करता है?

PEA  प्राकृतिक रूप से शरीर में बनाया जाता है जहां यह एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम या ईसीएस के साथ संयुक्त रूप से कार्य करता है।1 ईसीएस एक मास्टर संवाहक के रूप में कार्य करता है, जो रासायनिक संदेश भेजता है और पूरे शरीर में जैविक क्रियाओं को उत्तेजित करता है जो स्वास्थ्य और सेहत के लिए महत्वपूर्ण हैं। इस नाजुक संतुलन कृत्य के परिणामस्वरूप समस्थिति (होमियोस्टेसिस) बनती है, जो शरीर के आंतरिक परिवेश के भीतर संतुलन बनाए रखने और स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए प्रत्येक कोशिका और हमारी पूरी प्रणाली के भीतर संचालित होती है, तब भी जब बाहरी परिवर्तनों का सामना किया जाता है।

PEA को ही "प्रो-रिसॉल्विंग लिपिड सिग्नलिंग अणु" कहा जाता है। इसका अर्थ है कि PEA हमारी कोशिकाओं के भीतर केंद्रीय नियंत्रण तंत्र को प्रभावित करने के माध्यम से कार्य करता है जहां यह उन कारकों को विघटित करने की क्षमता रखता है जो कोशिकीय तनाव और सूजन का कारण बनते हैं। यह अत्यंत लाभकारी प्रभाव 600 से अधिक वैज्ञानिक जांचों में प्रदर्शित किया गया है, जिसमें 20 से अधिक ऐसे डबल-ब्लाइंड मानव नैदानिक परीक्षण शामिल हैं जिनमें इसका उपयोग आहार पूरक के रूप में किया गया था।2 

PEA स्वतः स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करने के लिए दवा के रूप में काम नहीं कर रहा है। इसके बजाय, PEA को एक पहले से बने आहार पूरक के रूप में लेना यह सुनिश्चित करने के लिए बस एक रणनीति है कि पूरे शरीर की कोशिकाओं के भीतर इनकी पर्याप्त मात्रा हो, विशेष रूप से ऐसे समय में जब इनकी अत्यधिक आवश्यकता होती है। ऐसी ही स्थितियां अन्य "सशर्त रूप से आवश्यक पोषक तत्वों" में मौजूद होती हैं जैसे सहएंजाइम Q10अल्फ़ा लिपोइक एसिडकार्नीटाइन, और कई अन्य यौगिक जो सामान्य शारीरिक प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक हैं। कुछ स्थितियों के कारण शरीर इन यौगिकों के पर्याप्त स्तर उत्पन्न नहीं कर पाता या उनकी वजह से शरीर को इन यौगिकों की अत्यधिक मात्रा की मांग हो सकती है।

PEA साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव के रूप में कार्य करता है। इसका मतलब यह कोशिकाओं को क्षति से बचाता है। यह न केवल केंद्रीय कोशिका कार्यों के माध्यम से, बल्कि कोशिका झिल्ली की वसायुक्त मैट्रिक्स पर भी इस प्रभाव का असर डालता है। वर्ष 1973 में एक ऐतिहासिक अध्ययन में एक चूहे को PEA खिलाया गया जिसने यकृत कोशिकाओं की झिल्ली और साथ ही कोशिकीय माइटोकॉन्ड्रिया, कोशिकाओं के ऊर्जा उत्पादन कम्पार्टमेंटों, की झिल्ली में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तन का प्रदर्शन किया।3 एक बार कोशिका झिल्ली में शामिल होने के बाद PEA कोशिकाओं और माइटोकॉन्ड्रिया को क्षति से बेहतर ढंग से सुरक्षित करने में सक्षम था। इस अध्ययन की वजह से अन्य शोधकर्ताओं ने गहन जांच की और दर्शाया कि जब कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होती हैं या इनमें ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति की कमी होती है, तो शरीर अधिक PEA बनाकर इस क्षति को पूरा करने की कोशिश करता है ताकि इसे संरक्षण और बेहतर कार्य के लिए कोशिका झिल्ली में शामिल किया जा सके। PEA के इस मूल प्रभाव को "प्रो-रिसॉल्विंग लिपिड सिग्नलिंग अणु" की भूमिका के कारण निष्प्रभ कर दिया गया है, लेकिन यह अभी भी कोशिकीय कार्य के लिए अपने समग्र लाभों हेतु बहुत महत्वपूर्ण है।4 

PEA प्रतिरक्षा स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है?

शरीर में सभी प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर PEA की क्रियाएं रिसेप्टर्स, जिन्हें पेरॉक्सिसोम प्रोलिफ़रेटर-एक्टिवेटिड रिसेप्टर्स (PPARs)के रूप में जाना जाता है, पर प्रभाव के माध्यम से कोशिकीय कार्यों के सभी पहलुओं के लिए केंद्रीय हैं। ये यौगिक आणविक रिसेप्टर प्रोटीन के एक समूह हैं जो कोशिका के आनुवंशिक कोड की अभिव्यक्ति को विनियमित करने का कार्य करते हैं। दूसरे शब्दों में, PPARs "सॉफ़्टवेयर" के रूप में कार्य करते हैं जो हमारे कोशिका के "हार्डवेयर या कंप्यूटर," हमारे डीएनए को बताते हैं कि रासायनिक कोड बनाने के लिए आनुवंशिक कोड को व्यक्त करने के संदर्भ में क्या करना है जिनका उपयोग कोशिका अपने कार्य को विनियमित करने के लिए करेगी। PPARs चयापचय और ऊर्जा उत्पादन सहित सभी कोशिकीय कार्यों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मस्तिष्क में, PPARs मानसिक कार्य और मनोदशा को प्रभावित करते हैं। संक्रमण या सूजन की प्रतिक्रिया को संतुलित करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य का समर्थन करने पर इसका प्रभाव महत्वपूर्ण है।2,4

वर्ष 1971 और 1975 के बीच पांच डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों में प्रतिरक्षा स्वास्थ्य और श्वसन पथ कार्य का समर्थन करने की PEA की क्षमता के लिए इसका अध्ययन किया गया है।5 ऐसा प्रतीत होता है कि इसके बाद से PEA पर शोध के क्षेत्र संक्रमण की प्रक्रियाओं के दौरान शरीर का समर्थन करने से स्थानांतरित होकर सूजन के दौरान इसकी भूमिका पर केंद्रित हो गए हैं। हालाँकि, ये प्रक्रियाएँ कई सामान्य अंतर्निहित शारीरिक विशेषताओं को साझा करती हैं। कभी-कभी वे एक ही सिक्के के दो पहलू दर्शाती हैं। उदाहरण के लिए, PEA ने प्रतिरक्षा कोशिकाओं, जो मस्तिष्क से कोशिकीय मलबे को कम करने के लिए जिम्मेदार हैं, पर कार्य करने के माध्यम से मस्तिष्क स्वास्थ्य का समर्थन करने में कुछ अद्भुत प्रभाव दिखाए हैं जिसके परिणामस्वरूप कम सूजन और मस्तिष्क कोशिका के कार्य में सुधार होता है।6 मैक्रोफेज, बड़ी ऊतक आधारित श्वेत रक्त कोशिकाएं जो सूक्ष्मजीवों और कणिका पदार्थों को निगल जाती हैं और नष्ट करती हैं, पर इसके प्रभावों पर भी यही बात लागू होती है।7

PEA और प्रतिरक्षा स्वास्थ्य पर पहले मानव नैदानिक अध्ययन में चेकोस्लोवाकिया में स्कोडा कार कारखाने के कुल 444 कर्मचारी शामिल थे। इस अध्ययन में PEA  की खुराक 12 दिनों के लिए दिन में तीन बार 600 मिलीग्राम (रोजाना 1800 मिलीग्राम) थी। इन स्वयंसेवकों का मूल्यांकन किया गया कि क्या उन्होंने श्वसन तंत्र की तकलीफों जैसे गले में खराश, नाक बंद होना या बहना, या बलगम वाली या सूखी खाँसी के साथ-साथ बुखार, जोड़ों में दर्द, अस्वस्थता और थकान जैसे संबद्ध लक्षणों का अनुभव किया। परिणामों से पता चला कि PEA लेने वाले विषयों में प्लसीबो समूह की तुलना में लक्षणों की संख्या कम थी। PEA का श्वसन पथ के लक्षणों जैसे कि नाक बंद होना, नाक बहना, और खाँसी पर कम प्रभाव था, लेकिन बुखार और दर्द जैसे संबद्ध लक्षणों में प्लसीबो समूह की तुलना में PEA समूह में 45.5% की उल्लेखिनीय कमी देखी गई थी।8 

प्रतिरक्षा स्वास्थ्य पर PEA के दूसरे अध्ययन में, एक सेना इकाई से 18 से 20 वर्ष के बीच के 899 स्वस्थ स्वयंसेवकों को 9 सप्ताह के लिए या तो PEA या एक प्लसीबो दिया गया था। सैनिकों का चयन इसलिए किया गया था क्योंकि वे एक दूसरे के नजदीक रहते थे और एक प्रतिरक्षा चुनौती के प्रकोप के प्रति अधिक अतिसंवेदनशील थे। पहले 3 हफ्तों के लिए खुराक की मात्रा रोजाना दिन में तीन बार 600 मिलीग्राम थी, इसके बाद 6 हफ्तों का एक निरंतरता चरण शुरू किया गया जिसमें खुराक की मात्रा रोजाना दिन में एक बार 600 मिलीग्राम थी। परिणामों से पता चला कि प्लेसीबो समूह की तुलना में PEA समूह में बीमार दिनों की कुल संख्या में काफी कमी आई थी, सप्ताह 6 में 40% और सप्ताह 8 में 32% की कमी।9 

निष्कर्षों को सत्यापित करने के लिए, 1973-1975 के दौरान सैनिकों में 3 और परीक्षण किए गए। तीनों परीक्षणों ने इन सैनिकों में नैदानिक मूल्यांकन और साथ ही रक्त माप के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण समर्थन दिखाया। इन सभी नैदानिक परीक्षणों ने निष्कर्ष निकाला कि बिना किसी दुष्प्रभाव के PEA के स्पष्ट स्वास्थ्य लाभ हैं।8 

साइटोकाइन तूफान क्या है?

किसी संक्रमण के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली साइटोकाइन्स नामक कई संकेतन यौगिकों के उत्पादन को बढ़ाकर प्रतिक्रिया करती है। कुछ विशेष रूप से विषाणुजनित संक्रमणों में, प्रतिरक्षा प्रणाली इन यौगिकों का अत्यधिक उत्पादन करती है जिसे "साइटोकाइन तूफान" के रूप में संदर्भित किया जाता है। इस अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। साइटोकाइन तूफान एक ऐसी प्रतिरक्षा प्रणाली को दर्शाता है जो नियंत्रण से बाहर होता है और जो स्वस्थ मानव कोशिकाओं सहित अपने सामने आने वाली सभी चीजों पर हमला करना और उन्हें मारना शुरू कर देता है। 

वायरस चालाक होते हैं जीवित रहने के लिए वे मानव कोशिकाओं में आश्रय खोजते हैं। संक्रमित कोशिकाओं के बाहर, वायरस हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए आसान लक्ष्य होते हैं। मानव कोशिकाओं के अंदर, प्रतिरक्षा प्रणाली सफेद रक्त कोशिकाओं के रूप में विशेष बलों पर निर्भर करती है जिन्हें साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाओं और प्राकृतिक हत्यारे (एनके) कोशिकाओं के रूप में जाना जाता है। इन विशेष बलों को अन्य सफेद रक्त कोशिकाओं द्वारा जारी साइटोकाइन्स के माध्यम से लाया जाता है। साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएं और एनके कोशिकाएं शरीर में घूमती हैं और उन संक्रमित कोशिकाओं को मारने की कोशिश करती हैं जो रासायनिक रूप से अपने संकेतों को जारी करके मारे जाने का आह्वान करती हैं। यह सब ऐसे काम करना चाहिए, लेकिन साइटोकाइन तूफान में, साइटोकाइन्स की अत्यधिक संख्या की वजह से प्रतिरक्षा प्रणाली इतनी अधिक उत्तेजित हो जाती है कि यह अपने संपर्क में आने वाली हर चीज को नष्ट करने लगता है। प्रतिरक्षा कोशिकाएं संक्रमित और स्वस्थ कोशिका के बीच अंतर नहीं कर पाती। इससे बड़े पैमाने पर सूजन और ऊतक विनाश होता है जिसके परिणामस्वरूप निमोनिया, अंग विफलता और अक्सर मौत का हो सकती है।

क्या प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में PEA संतुलन को बढ़ावा दे सकता है?

जैसा कि ऊपर वर्णन किया गया है PEA  साइटोकाइन्स, टी और एनके कोशिकाओं का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं सहित अन्य कोशिकाओं को क्षति से बचाने के लिए काम करता है और कोशिकाओं के भीतर केंद्रीय नियंत्रण तंत्र को प्रभावित करता है। PEA को व्यापक रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की सूजन-संबंधी प्रतिक्रिया में सामान्य संतुलन का समर्थन करने की इसकी क्षमता के लिए जाना जाता है। यह संतुलन क्रिया न केवल PPARs पर इसके प्रभावों से संबंधित है बल्कि साइटोकाइन्स और सूजन से जुड़े अन्य यौगिकों के निर्माण और स्राव से भी संबंधित है। साइटोकाइन्स के प्रभाव को कम करने या ठीक करने की इसकी क्षमता चुनौतीपूर्ण समय में कई बार प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य को बनाए रखने में मददगार साबित हो सकती है।10,11

PEA की अनुशंसित खुराक

हाल ही के अधिकांश अध्ययनों में इस्तेमाल की गई  PEA की खुराक दिन में दो बार 300 से 600 मिलीग्राम रही है। शुरुआती अध्ययनों में इस्तेमाल की गई खुराक दिन में तीन बार 600 मिलीग्राम तक थी। सभी अध्ययनों में, कोई दुष्प्रभाव या दवा सहभागिता नहीं देखी गई है। PEA पूरी तरह से सुरक्षित और जहरीला नहीं है।

संदर्भ:

  1. Tsuboi K, Uyama T, Okamoto Y, Ueda N. Endocannabinoids and related N-acylethanolamines: biological activities and metabolism. Inflamm Regen. 2018 Oct 1;38:28. 
  2. Petrosino S, Di Marzo V. The pharmacology of palmitoylethanolamide and first data on the therapeutic efficacy of some of its new formulations. Br J Pharmacol. 2017 Jun;174(11):1349-1365.
  3. Obermajerova H, Masek K, Seifert J, Buchar E, Havlik L. Structural and functional changes in liver mitochondria of mice fed palmitoylethanolamide (PEA) Biochem Pharmacol. 1973;22:2529–2536.
  4. Hesselink JM. Evolution in pharmacologic thinking around the natural analgesic palmitoylethanolamide: from nonspecific resistance to PPAR-α agonist and effective nutraceutical. J Pain Res. 2013 Aug 8;6:625-34. 
  5. Hesselink JM, Boer T, Witkamp RF. Palmitoylethanolamide: A Natural Body-Own Anti-Inflammatory Agent, Effective and Safe against Influenza and Common Cold. Int J Inflam. 2013; 2013: 151028.
  6. Skaper SD, Facci L, Giusti P. Glia and mast cells as targets for palmitoylethanolamide, an anti-inflammatory and neuroprotective lipid mediator. Mol Neurobiol. 2013 Oct;48(2):340-52.
  7. Pontis S, Ribeiro A, Sasso O, Piomelli D. Macrophage-derived lipid agonists of PPAR-α as intrinsic controllers of inflammation. Crit Rev Biochem Mol Biol. 2016;51(1):7-14.
  8. Masek K, Perlik F, Klima J, Kahlich R. Prophylactic efficacy of N 2 hydroxyethyl palmitamide (Impulsin) in acute respiratory tract infections. European Journal of Clinical Pharmacology. 1974;7(6):415–419. 
  9. Kahlich R, Klima J, Cihla F, et al. Studies on prophylactic efficacy of N-2-hydroxyethyl palmitamide (Impulsin) in acute respiratory infections. Serologically controlled field trials. Journal of Hygiene Epidemiology Microbiology and Immunology. 1979;23(1):11–24. 
  10. Berdyshev EV, Boichot E, Germain N, Allain N, Anger JP, Lagente V. Influence of fatty acid ethanolamides and delta9-tetrahydrocannabinol on cytokine and arachidonate release by mononuclear cells. Eur J Pharmacol. 1997 Jul 9;330(2-3):231-40.
  11. Orefice NS, Alhouayek M, Carotenuto A, et al. Oral Palmitoylethanolamide Treatment Is Associated with Reduced Cutaneous Adverse Effects of Interferon-β1a and Circulating Proinflammatory Cytokines in Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis. Neurotherapeutics. 2016 Apr;13(2):428-38.

अस्वीकरण: इन कथनों का फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने अनुमोदन नहीं किया है। ये प्रोडक्ट्स किसी बीमारी का निदान, इलाज या रोकथाम करने के लिए नहीं हैं।